Исчисление размера пособия по временной нетрудоспособности

Сегодня предлагаем статью: "Исчисление размера пособия по временной нетрудоспособности", в которой собрана информация из авторитетных источников. Уточнить актуальность данных на 2020 год, а также задать любой интересующий вопрос можно онлайн-консультанту.

Размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (подготовлено экспертами компании «Гарант»)

Размер пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам

Нормативный акт, устанавливающий максимальный и минимальный размеры пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(815000 руб. + 865000 руб.) / 730 = 2301,37 руб.

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(815000 руб. + 865000 руб.) / 730 x 80% = 1841,09 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(815000 руб. + 865000 руб.) / 730 x 60% = 1380,82 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(815000 руб. + 865000 руб.) / 730 = 2301,37 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб) / 730 = 2150,68 руб.

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб.) / 730 x 80% = 1720,55 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб.) / 730 x 60% = 1290,41 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(755000 руб. + 815000 руб.) / 730 = 2150,68 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 = 2017,81 руб.

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 x 80% = 1614,25 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 x 60% = 1210,68 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 = 2017,81 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 = 1901,37 руб.

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 x 80% = 1521 руб.

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 x 60% = 1140,82 руб.

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. Федерального закона от 3 июля 2016 г. N 250-ФЗ)

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(670000 руб. + 718000 руб.) / 730 = 1901,37 руб.

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется:

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(624000 руб.+670000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(568000 руб.+624000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(512000 руб.+568000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(512000 руб.+568000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(512000 руб.+568000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 25 ноября 2013 г. N 317-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(512000 руб.+568000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 276-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(463000 руб.+512000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+463000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730 x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730 x 60%

средний заработок для расчета пособия принимается равным МРОТ в месяц

Видео (кликните для воспроизведения).

средний дневной заработок определяется: МРОТ х 24/730

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб.+415000 руб.) / 730

пособие по временной нетрудоспособности

при страховом стаже 8 и более лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

415000 руб. / 365 дней

при страховом стаже от 5 до 8 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб / 365 дней) x 80%

при страховом стаже до 5 лет максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

(415000 руб. / 365 дней) x 60%

Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (в редакции Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ)

Федеральный закон от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ

пособие по беременности и родам

максимальный размер среднего дневного заработка для расчета пособия составляет:

415000 руб. / 365 дней

18 720 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон от 25 ноября 2008 г. N 216-ФЗ

25 390 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

17 250 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон РФ от 21 июля 2007 г. N 183-ФЗ

23 400 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

16 125 рублей в месяц — пособие по временной нетрудоспособности

Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ (в редакции Федерального закона от 23 ноября 2007 г. N 266-ФЗ)

23 400 рублей в месяц — пособие по беременности и родам

16 125 рублей в месяц

Федеральный закон от 19 декабря 2006 г. N 234-ФЗ

15 000 рублей в месяц

Федеральный закон от 22 декабря 2005 г. N 180-ФЗ

12 480 рублей в месяц

Федеральный закон от 29 декабря 2004 г. N 202-ФЗ

11 700 рублей в месяц

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

11 700 рублей в месяц

(с 10 февраля 2003 г.)

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

Федеральный закон от 8 февраля 2003 г. N 25-ФЗ

11 700 рублей в месяц

Федеральный закон от 11 февраля 2002 г. N 17-ФЗ

85 МРОТ в месяц (пособие по временной нетрудоспособности)

Указ Президента РФ от 15 марта 2000 г. N 508

Примечание: Пособие по беременности и родам по страховым случаям, наступившим в период с 1 января 2011 года по 31 декабря 2012 года (включительно), по заявлению застрахованного лица может быть назначено, исчислено и выплачено по нормам Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до дня вступления в силу Федерального закона от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ), в том числе с применением при определении среднего заработка, исходя из которого исчисляется указанное пособие, предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации, установленной Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ в 2010 году

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Шаг 4. Как посчитать пособие по временной нетрудоспособности?

01.03.2020 Внимание! Документ устарел! Новая версия этого документа бесплатно в КонсультантПлюс

Сумма пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле (ч. 4, 5 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):

Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается по формуле (ч. 3 ст. 14 Закона N 255-ФЗ):

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

    • если работник ухаживал за больным членом семьи, то целиком — за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3 Закона N 255-ФЗ);
    • если болел сам работник, то первые три дня — за счет работодателя, а остальные дни болезни — за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ). Сумма пособия, оплачиваемого за счет средств работодателя, определяется по формуле:

    Пример. Определение суммы пособия по временной нетрудоспособности
    Тимофеев Т.М. болел в феврале 2015 г., и ему положено пособие по временной нетрудоспособности за 11 календарных дней. Сумма выплат, учитываемых при расчете пособия по временной нетрудоспособности, составила 1 178 000 руб., а коэффициент, который зависит от страхового стажа, равен 0,8.
    Средний дневной заработок Тимофеева Т.М. равен 1613,70 руб. (1 178 000 руб. / 730 дн.). Сумма пособия по временной нетрудоспособности за оплачиваемые дни болезни составит 14 200,56 руб. (1613,70 руб/дн. x 0,8 x 11 дн.), из которых:

      • 3872,88 руб. (14 200,56 руб. / 11 дн. x 3 дн.) будет оплачено за счет средств работодателя;
      • 10 327,68 руб. (14 200,56 руб. — 3872,88 руб.) будет оплачено за счет средств ФСС.

      Размер пособия за месяц не может быть больше МРОТ, установленного на месяц, за который выплачивается пособие, если работник:

        • или имеет страховой стаж меньше 6 месяцев (ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ);
        • или болел вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения. В этом случае в строке «Причина нетрудоспособности» листка нетрудоспособности будет проставлен дополнительный код — 021 (п. 3 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ);
        • или без уважительных причин нарушил больничный режим или не явился на врачебный осмотр в назначенный день и об этом сделана запись в строке «Отметки о нарушении режима» листка нетрудоспособности. Уважительность причины нарушения режима или неявки к врачу оценивает работодатель. Ограничение по размеру пособия применяется в отношении пособия, выплачиваемого за дни временной нетрудоспособности, начиная со дня, когда допущено нарушение (п. п. 1 — 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

        Максимальная величина среднего дневного заработка для расчета пособия таким работникам приведена в таблице.

        Еще по теме:

        Как посчитать пособие по временной нетрудоспособности?

        Законодательство гарантирует работающим гражданам, уплачивающим взносы на социальное страхование, оплату периодов их временной нетрудоспособности. Исчисление пособий по временной нетрудоспособности выполняется в порядке, определенном Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. Данный закон определяет основные аспекты выплат и порядок взаимодействия работодателей с органами ФСС.

        Пособие по временной нетрудоспособности – документы, порядок расчета

        Основанием для назначения застрахованному работнику пособия является представление работодателю листка временной нетрудоспособности. Его форма установлена Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011 г. Расчет пособия по листку нетрудоспособности осуществляется исходя из среднедневного заработка сотрудника, коэффициента, определяемого страховым стажем работника (от 0,6 до 1), и количества дней больничного. Формула для расчета выглядит следующим образом:

        Работникам, чей страховой стаж не превышает 6-ти месяцев, пособие выплачивается исходя из действующего на момент выплаты МРОТ. Он устанавливается постановлением Правительства и с 01.01.2015 года он составляет 5965 рублей. Для определения размера пособия данная сумма делится на 28, 30 или 31 (количество дней в месяце по факту) и умножается на количество дней болезни. Для остальных категорий застрахованных работников согласно ст. 13 закона 255-ФЗ для оплаты больничного рассчитывается средний заработок. Для этого суммируются все выплаты вознаграждения за два последних календарных года, предшествовавших наступлению временной нетрудоспособности, произведенные в пользу работника (в т.ч. выплаченные у другого работодателя), на которые начислялись взносы в ФСС. Путем деления полученной суммы на количество дней за 2 года (730) определяется размер среднедневного заработка.

        Возмещение пособия по временной нетрудоспособности производится Фондом социального страхования по правилам, установленным статьей 3 закона № 255-ФЗ. Она определяет, что:

        • при болезни работника 3 первых дня больничного оплачиваются за счет работодателя, 4-й и последующие ни — из средств ФСС;
        • при уходе за больным членом семьи оплата листка временной нетрудоспособности производится полностью за счет средств Фонда.

        При выплате пособия по временной нетрудоспособности проводки выглядят следующим образом:

        • сумма, выплаченная за счет средств работодателя, относится на сч. 20 по дебету и 70 по кредиту;
        • сумма, выплаченная за счет средств ФСС – на сч. 69-1 по дебету и 70 по кредиту.

        Порядок определения размера пособия по временной нетрудоспособности

        I Определяем средний заработoк

        Пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого страхователя (других страхователей)(п.1 ст. 14 Закона 255-фз)

        Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (страхователей) не учитывается в случаях, если пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.

        Если застрахованное лицо за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок исходя их которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности , принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

        Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

        II Определяем средний дневной заработoк

        Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730.

        III Сравниваем средний дневной заработок с его предельным размером

        1. Согласно пункта 3.1 статьи 14 новой редакции закона 255-ФЗ «3.1. Средний дневной заработок, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления суммы предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации за каждый год (415000 рублей для 2010 года, 463000 рублей для 2011 г .), установленной Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», на 730.

        — (415000+463000):730 = 1202 рубля 74 копейки в день (при условии, что страховой стаж работника больше восьми лет и соответственно пособие ему полагается в размере 100 процентов среднего заработка)

        — при страховом стаже от пяти до восьми лет максимальный дневной размер пособия равняется 962,19 руб. (1202,74 руб. х 80%),

        при страховом стаже менее пяти лет – 721,64 руб. (1202,74 руб. х 60%). —

        Таким образом, при расчете пособия необходимо помнить, что если фактический средний дневной заработок больше максимального среднего дневного заработка, нужно использовать предельную величину.

        IV Определяем размер дневного пособия с учетом продолжительности

        страхового стажа застрахованного лица

        Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем размере:

        1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;

        2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;

        3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.

        V Исчисляем размер пособия

        Размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера рассчитанного дневного пособия (с учетом предельного размера и страхового стажа) на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

        Адрес:
        680021, г. Хабаровск, улица Ленинградская, 44
        Схема проезда

        Приемная филиала №7 (г.Хабаровск)

        тел. (4212)912-670

        Понедельник, вторник, среда, четверг — с 8:45 до 18:00;

        Пособие по временной нетрудоспособности

        Subbotina Anna / Shutterstock.com

        Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

        Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

        Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

        • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
        • ухода за больным членом семьи;
        • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
        • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
        • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).

        В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

        Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

        С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

        Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

        Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

        Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

        Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

        Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

        Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

        Возраст и заболевание члена семьи

        Срок, за который выплачивается пособие

        З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

        Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.

        О т 7 до 15 лет

        З а период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения ( если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).

        При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

        Р ебенок-инвалид в возрасте до 18 лет

        З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком

        Д о 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком ( включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей )

        З а весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока

        В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении

        Н е более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

        Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

        Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

        Размер пособия

        Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

        За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).

        При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»).

        По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

        • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
        • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
        • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

        Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

        Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

        Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

        Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

        Таким образом, заработок за два года составит:
        612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
        Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
        1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
        Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
        1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

        Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

        Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

        Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

        Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

        Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

        • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
        • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
        • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
        • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
        • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
        • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

        Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

        Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
        Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

        Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

        Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

        Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

        Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

        • работодатель прекратил свою деятельность;
        • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
        • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
        • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

        Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

        Обращаем Ваше внимание, что расчетный период полностью состоит из исключаемых периодов. Так как произвести расчет среднего дневного заработка не представляется возможным, и в рамках Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (редакции от 23.07.2013) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями и дополнениями, вступающими в силу с 01.09.2013) застрахованные лица не могут быть лишены права на пособие по беременности и родам, в данном случае, возможно исчислить пособие из заработка, равного минимальному размеру оплаты труда, установленному Федеральным законом на момент наступления страхового случая.

        Видео (кликните для воспроизведения).

        Вместе с тем, согласно части 1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ календарные годы (календарный год) расчетного периода по заявлению застрахованного лица могут быть заменены предшествующими годами (годом), в случае если это приведет к увеличению размера пособия.

        Источники

        Исчисление размера пособия по временной нетрудоспособности
        Оценка 5 проголосовавших: 1
        Читайте так же:  Индексация государственной пенсии

        ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

        Please enter your comment!
        Please enter your name here