Квота на операцию на сонных артериях

Сегодня предлагаем статью: "Квота на операцию на сонных артериях", в которой собрана информация из авторитетных источников. Уточнить актуальность данных на 2020 год, а также задать любой интересующий вопрос можно онлайн-консультанту.

Как получить квоту на проведение высокотехнологичной операции на сосудах?

⁠Что такое высокотехнологичные операции?

За последние годы был сделан целый ряд прорывов в области сосудистой хирургии. Идеи, родившиеся много лет назад (даже в 1950-е годы), получили воплощение. Сегодня сосудистые хирурги обладают достаточным мастерством и суперсовременным оборудованием, чтобы проводить сложные операции без разрезов, через небольшие проколы на коже инструментами 1-4 мм в диаметре. Новые методы ангиопластики существенно снижают операционный риск и болевой синдром, сокращают время восстановления после операции.

Многие малоинвазивные операции доступны москвичам по программе ОМС, но также есть и ряд особых хирургических операций, которые выполняются по квотам ВМП. Это значит, что медицинская организация, прежде чем оказать высокотехнологическую помощь, подает заявление в местный орган здравоохранения и получает квоту.

Ряд подобных операций проводится в Центре сосудистой, рентгенэдоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии Первой Градской больницы им. Н.И. Пирогова, а также в других отделениях больницы.

Почему некоторые операции проводятся только по квоте ВМП?

Под определение ВМП подпадают наиболее сложные операции, которые проводятся самыми опытными специалистами и с применением самых высокотехнологичных расходных материалов.

В настоящий момент в сосудистых центрах Москвы по квоте ВМП выполняются следующие виды хирургических операций:
• Аорто-бедренное шунтирование;
• Каротидная эндартерэктомия при стенозе внутренней сонной артерии;
• Операции при синдроме подключичного обкрадывания (стил синдром);
• Эндопротезирование аорты;
• Стентирование брюшных ветвей аорты, в т.ч. почечных артерий;
• Стентирование магистральных артерий головы;
• Стентирование подвздошных артерий;
• Транскатетерная Имплантация Аортального Клапана.

Высокотехнологичная помощь по квотам Минздрава РФ

Чтобы подробно ознакомиться с процедурой получения ВМП гражданам РФ можно посетить сайт Росминздрава или позвонить нам по телефону 8-800-333-98-83.

В нашей клинике практикуются следующие высокотехнологичные методы, которые теперь стали доступны вам в рамках территориальной реализации программы обязательного медицинского страхования (оказание помощи – бесплатное):

1. Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика со стентированием) и хирургическая коррекция приобретенной и врожденной артериовенозной аномалии.

Это значит, что наша клиника поможет справиться вам с заболеваниями вен и артерий с помощью новейших методов, не предусматривающих глубокие разрезы: эндоваскулярная хирургия проводится через проколы в коже и использует современное оборудование, позволяющее нашему специалисту видеть все выполняемые манипуляции. При этом сосуд расширяется под давлением (баллонный метод), а для восстановления просвета сосудов используются специальные металлические трубочки-стенты. Если эндоваскулярный метод в вашем случае будет недопустим, в нашей клинике проведут более традиционную хирургическую коррекцию.

2. Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах, в том числе эндопротезирование аорты.

Эндопротезирование – ещё один современный метод, помогающий нашим врачам избежать полноценного хирургического вмешательства и удалить аневризму аорты через тончайшие проколы с дальнейшим размещением полого каркаса в сосуде. Поскольку минимальная травматизация тканей допускается не во всех случаях заболевания, наши врачи могут назначить вам обычное хирургическое вмешательство или метод, сочетающий в себе оба способа.

3. Аневризмэктомия аорты в сочетании с пластикой или без пластики ее ветвей, в сочетании с пластикой или без пластики восходящей аорты клапансодержащим кондуитом.

При этом в аорту в процессе операции вшивается трансплантат – трубка, которая обеспечивает прохождение кровотока через сосуд. Такой протез производится из синтетических материалов. А вот кондуит изготовляется из биологического материала и помогает даже пациентам со сложными случаями врождённых пороков сердца.

Таким образом, высокотехнологичная помощь, осуществляемая в нашем центре по программе Минздрава РФ, призвана помочь пациентам с врождёнными и приобретёнными заболеваниями аорты и магистральных артерий различной степени тяжести.

Обращаясь к нам, имейте в виду, что в распоряжении специалистов Центра – современное оборудование не только для осуществления вышеописанных операций. Помимо этого, мы готовы обеспечить для вас полный курс терапии, а именно:

  • точную диагностику заболевания,
  • подготовительные процедуры перед операцией,
  • реабилитацию пациента после хирургического вмешательства и тщательное наблюдение за полученными результатами.

Так, у нас имеется ангиографическая установка, обеспечивающая превосходное качество рентгеновских снимков. При помощи этого оборудования мы изучаем сосуды и наблюдаем за установленными стентами, даже в условиях небольшого контраста. Исследования проводятся посредством спирального компьютерного томографа, благодаря которому возможен качественный осмотр сосудов.

Особое внимание мы уделяем проведению ультразвуковых обследований. Именно с их помощью можно сопоставить данные, полученные при иных способах диагностики, досконально изучить организм и пораженные органы.

Мы предлагаем вам грамотную диагностику и комплексное лечение заболеваний магистральных артерий. В ЦКБ с поликлиникой УДП РФ вас ждут высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Мы гарантируем:

  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • тщательный анализ состояния организма;
  • проведение всех предусмотренных анализов и исследований;
  • назначение лечения, в том числе хирургического вмешательства, с учетом полной картины заболевания.

Для того чтобы записаться к врачу или узнать все подробности предоставляемой по квотам помощи, вам необходимо позвонить на бесплатную линию 8-800-333-98-83 . Наш специалист поможет выбрать вам удобный день и время для визита. Еще один способ записи – заполнение формы обратной связи на нашем сайте.

Читайте так же:  Максимальное пособие по беременности и родам

Нам показана операция по удалению бляшки в сонной артерии.

В нашем городе такие операции проводятя, но мы бы хотели оперироваться в другом центре, в Новосибирске. Возможно ли получить квоту?

Комиссия в направляющем медучреждении

Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП.

До комиссии нужно пройти все обследования, сдать анализы и получить заключение лечащего врача. Иногда для этого хватает поликлиники: приходите к участковому терапевту, делаете все, что он скажет, получаете диагноз. Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику.

После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.

Чиновники смотрят на рекомендации врачебной комиссии и решают, положена квота или нет. Если положена — выдают.

Заявление на квоту нужно подавать в соответствующий орган системы здравоохранения. В зависимости от региона это могут быть отделения Минздрава, комитеты, департаменты здравоохранения.

К заявлению приложите документы:

1. Копию паспорта или свидетельства о рождении ребенка.

2. Копию ОМС и СНИЛС.

4. Выписку из медкарты — ее делает направляющее медучреждение.

5. Результаты исследований, подтверждающих заболевание, — их получают по итогам диагностики в поликлинике или больнице.

6. Направление на ВМП, подписанное главврачом направляющего медучреждения.

Заявление на квоту подают самостоятельно или с помощью направляющего медучреждения. Подать самому можно через госуслуги, МФЦ или приемную Минздрава.

П. 16 приказа Минздрава РФ № 930 н

Если заявление от вашего лица подает медучреждение, оно загружает ваши документы в информационную систему Минздрава, поэтому на руки их получать не нужно.

Комиссия Минздрава проверяет документы и решает, есть ли показания для ВМП. Если да — оформляют квоту. Этот процесс занимает до 10 дней, но иногда его можно ускорить. Если врачебная комиссия решит, что при обычной процедуре вы не доживете до операции, то поставит об этом пометку в направлении и вашу заявку рассмотрят быстрее.

При необходимости документы рассмотрят быстрее

Еще 10 дней уйдет на подбор клиники, где вас будут оперировать по квоте. После этого Минздрав отсылает ваши документы в эту клинику

Как быстрее подать заявку в Минздрав

При личной подаче заявки в Минздрав документы рассмотрят в этот же день если: все документы на квоту готовы, а клинику подбирать не нужно, потому что уже известно, где будут оперировать.

Само оформление: проверка документов, заполнение заявления со специалистом — и квота у вас.

Как оперироваться в конкретной клинике

По инструкции клинику подбирает Минздрав, но, как оказалось, можно оперироваться и в конкретной клинике. Для этого нужно, чтобы она входила в список учреждений, оказывающих нужную вам ВМП по квоте.

Если вы уже наблюдаетесь в профильной клинике, где вам поставили диагноз, это ускорит процесс.

Врач скажет, какие документы нужно приложить к заявке, чтобы квоту дали именно к ним. По сути, вы берете на себя часть работы чиновников Минздрава по подбору клиники. Клиника в этом случае является направляющим и принимающим учреждением — две комиссии проходят в одном месте. По итогам первой вы получаете направление на ВМП. По итогам второй — выписку из протокола с решением комиссии, которая проверила, что противопоказаний для госпитализации нет. Там же стоит дата операции и указано, что клиника готова взять вас по квоте. С этим документом квоту дадут в нужную вам клинику.

Если вы не наблюдались в клинике, но хотите там оперироваться по квоте, то просто записываетесь на первичный прием в консультативном отделении. Вам понадобятся результаты обследований — полный список документов уточните во время записи на прием или на сайте клиники. По ним врач сделает заключение и передаст его на комиссию по отбору на ВМП, которая оформит направление, вызов на госпитализацию и выписку из протокола с решением комиссии.

Теперь о том, как попасть на прием в клинику.

С платным приемом все просто: приходите в клинику с улицы, записываетесь на консультацию, платите.

Если платить не хочется, придется сходить в поликлинику и получить направление на консультацию в клинике по форме 057/у−04. Ее используют, чтобы в рамках ОМС отправить пациента в другое медучреждение для обследований, уточнения диагноза, консультаций и госпитализации. Без этой формы на бесплатный прием не записаться даже с вызовом из клиники.

Стентирование по квотам

«Квота» — это направление органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения пациента в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения (ОРХМДЛ) Главного Военного Клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко предоставляет ВМП гражданам РФ в рамках программы государственных гарантий на оказание медицинской помощи из федерального бюджета.

Перечень наименований видов ВМП, осуществляемых по «федеральным квотам», выделенных Министерством здравоохранения РФ для отделения РХМДЛ заболеваний сосудов ГВКГ им. Н.Н. Бурденко:

  1. Стентирование артерий сердца;
  2. Стентирование почечных артерий;
  3. Стентирование брахиоцефальных артерий;
  4. Стентирование подвздошных артерий;
  5. Эндопротезирование аорты;
  6. Эндопротезирование аортального клапана (Транскатетерная имплантация аортального клапана TAVI);
  7. Эндоваскулярное закрытие ДМПП (дефекта межпредсердной перегородки) у взрослых.
Читайте так же:  Предмет метод принципы права социального обеспечения

Перечень документов необходимых для рассмотрения возможности оказания ВМП:

  1. Паспорт гражданина РФ;
  2. Полис ОМС;
  3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования.

«Квота» из федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи выделяется на проведение операции.

Необходимое предоперационное обследование должно быть проведено до госпитализации в стационар на операцию.

Для определения возможности и показаний к проведению стентирования
по «федеральной квоте» необходимо записаться на консультацию специалиста отделения по телефонам:
+7 499-398-42-00,
+7 925-423-00-12.

Квоты на операции

Что такое «квота на лечение»?

Квота на лечение это оказание высокотехнологичной медицинской помощи с помощью средств федерального бюджета. Каждому субъекту Российской Федерации, Министерством здравоохранения и социального развития выделяется определенное количество квот по разным видам высокотехнологичной медицинской помощи.

Высокотехнологичные операции (например на сосудах, сердце и т.п.) являются крайне ресурсозатратными процедурами. Министерство здравоохранения оказывает материальную поддержку для выполнения определенного количества этих оперативных вмешательств.

Запишитесь на прием

Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.

Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.

Что такое ангиопластика

В 1964 году Ч. Доттером впервые была выполнено бужирование поверхностной бедренной артерии системой бужей разных диаметров.

На данный момент чаще всего выполняется баллонная ангиопластика (внедренная А. Грюнцигом в 1970-е годы) заполненными контрастным препаратом под высоким давлением. Выполняется она при сужении просвета сосуда различной этиологии — атеросклероз, артериит, тромбоз, эмболия.

Ангиопластика в зависимости от целевого сосуда бывает:

  • коронарной (сосуды сердца);
  • брахиоцефальной (сосуды шеи);
  • церебральной (сосуды головы);
  • артерий нижних конечностей;
  • почечных артерий.

При необходимости (с целью улучшения отдаленных результатов или для борьбы с осложнениями) дополняется постановкой в суженный участок внутрипросветного каркаса — стента. Стент выполнен из стали, имеет ажурную сруктуру, остается в сосуде перманентно, через некоторое время покрываясь клетками выстилки сосуда (интимой). Но стент, как любой инородный предмет может вызывать нежелательную реакцию организма, сопровождающуюся повторным сужением просвета сосуда — рестеноз. Для коронарных артерий, как наиболее подверженных данной проблеме, разработаны стенты покрытые полимером, выделяющим лекарственные вещества, контролирующие данный процесс — покрытые лекарством стенты. К сожалению, как и все новое — данная отрасль медицины весьма затратна финансово и на данном этапе стоимость ангиопластики и стентирования слагается из стоимости инструментария (80%) и стоимости амортизации дорогостоящего оборудования.

Коронарная ангиопластика — восстановление просвета суженного или окклюзированного сосуда посредством баллона высокого давления.

Это высокотехнологичная операция, для проведения которой требуется операционная, оснащенная специальной аппаратурой и инструментами. Под рентгеновским контролем катетер с баллоном на конце вводится через прокол в артерии (как правило, это бедренная артерия) и продвигается к месту стеноза. На экране монитора рентгеновского аппарата отображается процесс продвижения катетера и при достижении нужного места баллон медленно раздувается, раздавливает бляшку и растягивает стенки артерии. Баллончик сдувается и извлекается из сосуда. В итоге в расширившейся артерии восстанавливается нормальный кровоток что восстанавливает кровоснабжение сердечной мышцы.

Коронарная ангиопластика выполняется под местным обезболиванием через небольшой кожный разрез (около 2 мм) на бедре или в проекции лучевой/плечевой артерии. После операции необходимо обеспечить сутки (иногда двое) постельного режима с давящей повязкой на месте пункции. В случае применения ушивающих устройств период иммобилизации сокращается до 6 часов.

Операция методом коронарной ангиопластики, в отличие от шунтирования, не требует вскрытия грудины, а только небольшого прокола в месте введения катетера и как следствие, значительно сокращается время проведения самой операции и послеоперационного восстановительного периода. Причем, есть и пить можно сразу после процедуры. Для лучшего выведения контрастного вещества рекомендуется выпить 1-1,5 литра минеральной воды.

В госпитале существуют две отлично оборудованные операционные для проведения практически любых эндоваскулярных процедур, разработанных в данное время.

Баллонная ангиопластика самый распространенный на сегодня метод восстановления просвета суженного или окклюзированного сосуда, на данном этапе для коронарных, сонных артерий и артерий подвздошно-бедренного сегмента практически в 90% случаев дополняется стентированием коронарных артерий. Стент — ажурная, армирующая стенку сосуда металлическая конструкция, которая после сдутия внутрисосудистого баллончика остается на месте расширенного операцией участка сосуда, прочно фиксируя сосудистую стенку изнутри. Таким образом, стент становится гарантом длительного расширения сосуда с защитой от возможных повторных сужений (рестенозов).

Лазерная ангиопластика — метод предваряющий баллонную ангиопластику. В большинстве случаев он дополняется коронарным стентированием.

Видео (кликните для воспроизведения).

Этот метод также используется для восстановления просвета в коронарных артериях. Он заключается в том, что к сужению подводится лазерный катетер, который при помощи дозированного излучения освобождает просвет сосуда. Что позволяет выполнять реканализацию в тяжелых случаях.

Какие операции входят в перечень оказания высокотехнологичной медицинской помощи?

Это широкий спектр оперативных вмешательств при заболеваниях аорты, а также её магистральных ветвей.

  • Операции на сонных и подключичных артериях.
  • Резекция и эндопротезирование аневризмы аорты.
  • Стентирование магистральных артерий в т.ч. почечной артерии.
  • Шунтирование при заболевании аорты и подвздошных артерий.

Внимание! Лечение варикозной болезни нижних конечностей в перечень «квотируемых» видов медицинской помощи не входит.

Для получения дополнительной информации о диагностике, а также вариантах лечения, пожалуйста, свяжитесь с Центром сосудистой хирургии Клинической больницы № 122.

тел. (координатор Центра)

Как подготовиться к операции

Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.

Читайте так же:  Стаж чтоб выйти на пенсию

Квота на операцию на сонных артериях

Мы осуществляем оказание медицинской помощи жителям России независимо от региона проживания. Оказание медицинской помощи пациентам осуществляется за счет федеральных квот (высокотехнологичная медицинская помощь), добровольного медицинского страхования или на платной основе.

Иностранные граждане (в том числе граждане СНГ) получают лечение на платной основе.

Медицинская помощь на платной основе оказывается согласно прейскуранту цен утвержденному в клинической больницы № 122. Полный перечень и стоимость оказываемых услуг можно посмотреть здесь.

Предоперационное обследование может быть проведено как амбулаторно (в поликлинике по месту жительства, частных центрах и т.д.), так и в нашем отделении. Список необходимых анализов и обследований зависит от основного диагноза, сопутствующей патологии, возраста пациента и объёма предполагаемого оперативного вмешательства.

Cтоимость процедуры и гарантии результата

На сегодняшний день коронарная ангиопластика является одним из наиболее эффективных методов лечения ишемической болезни сердца и профилактики развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт многих других.

Основное преимущество данного метода лечения это высокая результативность и длительный эффект, сравнимый с аортокоронарным шунтированием.

Стоимость ангиопластики зависит от многих факторов, в том числе, от протяженности зоны поражения сосуда, конкретного вида операции и др… Узнать базовые расценки на услуги вы можете в разделе Цены, а также, посетив наш Центр и проконсультировавшись у специалистов.

Лечение по квотам

В настоящее время разработано большое количество новых высокотехнологичных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся:

  • стентирование артерий (коронарных, сонных артерий и артерий нижних конечностей)
  • эндоваскулярная изоляция ушка левого предсердия (для пациентов с противопоказанием или нежеланием длительное время принимать антикоагулянты
  • операции коронарного шунтирования
  • замена клапанов сердца

Эти операции уже давно зарекомендованы как эффективный метод лечения. Однако, их стоимость достаточно высокая и далеко не все пациенты могут позволить себе их выполнение. Так например, стоимость стентирования коронарных артерий может достигать нескольких сотен тысяч рублей .

Для граждан Российской Федерации, нуждающихся в таких операциях, разработана специальная программа по оказанию ВТМП (высокотехнологической медицинской помощи) или как часто называют квота на лечение. При использовании квоты на лечение — операцию оплачивает государство РФ. Все граждане Российской Федерации имеют право воспользоваться квотой на лечение!

В нашем центре создан отдел, сотрудники которого помогут в оформлении «квоты» и Вам не придется проводить часы в очередях в приемных Министерства Здравоохранения. Если Вам нужна квота на лечение — необходимо записаться на первичную консультацию

по телефону (пн — пт 9:00-16:00): 8 (495) 201-68-33 , 8 (499) 394-33-04 .

Эндартерэктомия сонных (каротидных) артерий

Каротидные артерии — это главные артерии на шее питающие головной мозг кровью.

С возрастом и развитием атеросклероза, атеросклеротические бляшки могут образовываться внутри артерий. Когда их становится слишком много, они вызывают сужение, в том числе и сонных артерий. Это сужение называют «стеноз сонной артерии». Полное закрытие просвета артерии называется «окклюзия сонной артерии».

Маленькие тромбы, частички атеросклеротических бляшек, могут отрываться и по току крови попадать в мозг, вызывая малый или большой инсульт. Вплоть до 3% населения старше 65 лет имеют заболевания сонных артерий. Риск заболевания увеличивается с возрастом, особенно если вы курильщик со стажем, имеется высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, страдаете сахарным диабетом и заболеванием сердца. Стеноз сонных артерий является причиной 1/3 всех инсультов.

Как получить квоту на операцию?

Что бы получить квоту на операцию в центре сосудистой хирургии Клинической больницы № 122, необходимо, в первую очередь обратиться на консультацию к сосудистому хирургу нашего центра.

При выявлении показаний к хирургическому лечению, входящему в квотный перечень, оформление квоты на лечение производится сотрудниками центра сосудистой хирургии в течение одного дня.

Внимание! Для оформления квоты на операцию пациент должен быть гражданином российской федерации и представить следующие документы:

  • Пенсионное страховое свидетельство.
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Паспорт.
  • Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
  • Справка о инвалидности (для инвалидов).

После оформления документов пациент получает квоту на операцию.

Запишитесь на прием

Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.

Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.

Лечение атеросклероза сонных артерий

Лечение заболеваний сонных артерий направлено для профилактики инсульта. Выбор метода лечения зависит от степени стеноза в сонных артериях:

  • Медикаментозное лечение (часто комбинация лекарственных средств) может замедлить прогрессирование атеросклероза сонных артерий;
  • Аспирин и лекарственные средства которые снижают уровень холестерина и артериальное давление, обычно назначаются когда степень стеноза меньше 50-60%. Дозировка препаратов подбираются индивидуально в зависимости от характера течения атеросклеротического процесса. Прекращение курение — это важное условие замедления атеросклероза.
  • Хирургическое (оперативное) лечение может быть рекомендовано пациентам со стенозом сонных артерий >60%-75%.

Каротидная эндартерэктомия это хирургическая операция для восстановления просвета сонных артерий с целью профилактики инсульта.

Рекомендуется оперативное лечение в случае если сужение сонных артерий 60% и более сопровождается ранее перечисленными симптомами. В случае отсутствия симптомов, но наличия сужения сонных артерий >75%- 80% показано оперативное лечение.

Каротидная эндартерэктомия выполняется в стерильных условиях под местной или общей анестезией (наркозом). Разрез на коже производится по передней поверхности кивательной мышцы (по боковой поверхности шеи). Каротидную эндартерэктомию выполняют по двум основным методикам:

  • Первый и наиболее популярный метод — эверсионная эндартерэктомия, когда отсекается внутренняя сонная артерия, очищается от бляшек и пришивается на место;
  • Второй метод — продольное рассечение общей сонной артерии с переходом на внутреннюю сонную артерию. После удаления бляшки вшивается синтетическая или венозная заплата. Обычно первые сутки после операции пациент пребывает в реанимационном отделении под контролем реаниматологов. На следующий день пациента переводят на отделение. Он выписывается домой на 7е-10е сутки, в зависимости от состояния. Через несколько месяцев на шее остается едва уловимый глазом «рубчик».
Читайте так же:  Запрет взыскания с пенсии по инвалидности кредитов

Водить автомобиль разрешается когда прием обезболивающих препаратов прекращен и повороты головы не приносят болевых ощущений.

Цены на диагностические услуги

Наименование Цена
Консультация 1500-2000 р.
Предоперационное обследование для пациентов с артериальной патологией (занимает 5-7 дней) 25000-35000 р.
(вместе с нахождением)
Предоперационное обследование перед флебэктомией (занимает 2-3 дня) 12000-15000 р.

Ангиопластика и стентирование сонных артерий

Ангиопластика сонной артерии проводится в случае значительного сужения и закупорки сонных артерий, после проведения обследования и постановки диагноза.

Данная методика представляет собой процедуру внедрения в сосуды сонной артерии катетера с баллончиком, который достигает пораженных участков артерии и раздувается под большим давлением. Для достижения улучшения отдаленного результата рекомендуется дополнить операцию стентированием, самым передовым и наименее травматичным способом лечения стенозов сонных артерий. Стент раздвигает суженные стенки артерии и поддерживает их в расправленном состоянии постоянно.

Стентирование сонных артерий требует применения устройства для защиты от дистальной эмболизации, что гарантирует от закупорки мелких артерий мозга частицами раздавленной бляшки в процессе стентирования.

Как подготовиться к операции

Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.

Лечение сонных и подключичных артерий

Большинство пациентов с выраженными стенозами (более 70%) сонных и подключичных артерий не имеют симптомов. Возникновение симптомов (головокружение, эпизоды слабости и обморочных состояний, нарушения зрения и речи, онемение и слабость конечностей), является проявлением транзиторных (приходящих) ишемических атак (ТИА), при которых резко нарушается кровоснабжение головного мозга и многократно возрастает риск развития ишемического инсульта. При наличии стеноза более 70%, как бессимптомным пациентам, так и пациентам после перенесенных ТИА и инсульта показано хирургическое лечение.

На сегодняшний день самым передовым и малотравматичным способом лечения стенозов сонных и подключичных артерий является эндоваскулярная операция «ангиопластика и стентирование», ставшая прогрессивной альтернативой классическим открытым операциям эндартерэктомии и протезирования с появлением бесспорных преимуществ.

Преимущества эндоваскулярных операций перед открытыми операциями на сонных и подключичных артериях:

  • Отсутствие разрезов и швов
    (операция проводится через прокол бедренной артерии) ;
  • Отсутствие наркоза;
  • Отсутствие нарушения функции черепных нервов;
  • Отсутствие послеоперационной реабилитации;
  • Возможность проведения стентирования при противопоказаниях к открытой операции.

Отделение рентген-хирургических методов диагностики и лечения Главного Военного Клинического Госпиталя имени Н.Н. Бурденко осуществляет профессиональную деятельность в области эндоваскулярной медицины с 1967 года. В течение всего периода работы отделение развивалось в соответствии с мировыми достижениями медицины и приобрело большой опыт в эндоваскулярном лечении самых сложных заболеваний брахиоцефальных (сонных и подключичных) артерий.

Подробнее о заболеваниях читайте в разделе «Энциклопедия пациента», статья: «Лечение переферических и сонных артерий».

Необходимое обследование включает следующее:
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, креатинин);
  • маркёры: гепатитов «В», «С», «ВИЧ», RW (сифилис);
  • группа крови.

После сданных амбулаторно анализов крови, пациент госпитализируется в клинику.
Выполняется высокотехнологичное исследование брахиоцефальных артерий — ангиография .

Во время исследования устанавливается точный диагноз состояния артерий и при технической возможности, сразу же выполняется операция эндоваскулярной реваскуляризации (восстановление проходимости сосудов) — «ангиопластика и стентирование».

Операция проводится через прокол бедренной артерии.

Стоимость операций на платной основе:

Наименование операции Стоимость, Р

В стоимость операций включен полный набор необходимых стационарных услуг и все медицинские материалы:

  1. Пребывание в стационаре с питанием;
  2. Необходимые лабораторные и диагностические исследования;
  3. Проведение операции, включая весь необходимый медицинский инструментарий;
  4. Медицинский инструментарий последних поколений ведущих мировых производителей.
Ангиопластика и стентирование сонной артерии: 280.000 — 300.000 Ангиопластика и стентирование подключичной артерии: 170.000 — 190.000

Для получения более подробной консультации, пожалуйста, позвоните по телефону:
+7 925 423–00–12
Вас проконсультирует врач флеболог, сосудистый хирург
Иванов Алексей Викторович (к. м. н).

Можно написать на почту [email protected]
с пометкой «для Доктора Иванова Алексея Викторовича».

Гайдуков Алексей Владимирович

Заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения сосудов. В специальности более 15 лет. Активный практик.

Владеет всем спектром эндоваскулярных операций у кардиологических больных, в том числе наиболее сложных: стентирование ствола левой коронарной артерии, установка аортального клапана при критическом стенозе, стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. В отделении рутинно проводятся эндоваскулярные вмешательства на сонных, почечных артериях, артериях нижних конечностях, в том числе и при «синдроме диабетической стопы». Освоено эндопротезирование аневризм брюшной аорты стент-графтами Endurant(США) и Ella (Чешская республика). В последнее время, успешно внедрил в клинику современные малоинвазивные эмболизационные методики лечения миомы матки, аденомы простаты, и других доброкачественных гиперпластических патологий.

Активное участие во всех значимых европейских и отечественных съездах, наряду с владением английским языком, позволяет доктору быть в курсе самых последних тенденций и особенностей сложной и постоянно развивающейся специальности.

Читайте так же:  Какие права имеет ухаживающий за инвалидом

Иванов Алексей Викторович, к.м.н.

Врач — сосудистый хирург, флеболог.

В сферу компетенций входит вся патология периферических вен, таких как варикозная болезнь, посттромбофлебитическая болезнь, флеботромбозы глубоких вен, артериовенозные мальформации. Владеет как методиками инструментальной диагностики данной патологии (ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий, флебография), так и всем спектром малоинвазивных хирургических и терапевтических методик.

Неоднократно проходил стажировки в Франции, Португалии, Германии. Участник Российских и зарубежных съездов.

Стентирование сонных артерий

В Институте клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова на протяжении нескольких лет мы выполняем операции по стентированию сонных артерий. Благодаря федеральному финансированию в нашем арсенале всегда самые современные стенты, зарекомендовавшие себя во многих клинических исследованиях. Мы постоянно ведем научную работа, что позволяет не только отслеживать непосредственные результаты операций, но и отслеживать судьбу наших пациентов. Стентирование в нашем центре выполняется как на платной основе, так и по программе ВТМП (квоты) .

Если вы хотите пройти лечение в нашем центре Вам необходимо записаться на бесплатную консультацию по телефону (пн-пт 09:00-16:00) : 8 (495) 201-68-33 , 8 (499) 394-33-04 .

Стентирование сонных артерий относится к разряду эндоваскулярных вмешательств. В своей многолетней практики для данного вида вмешательства используем трансфеморальный доступ (через ногу), что является необходимостью анатомического строения. Принципы выполнения самой процедуры такие же как и при стентировании других артерий, за одним исключением. Во время стентирования сонных артерия, для предотвращения «закупорки» мелких артерий «кусочками» атеросклеротической бляшки мы используем защиту — филтр-ловушку. Защита представляет собой фильтр-ловушка, которая не препятствует заполнению кровью головного мозга, но задерживает мелкие частицы разрушенной атеросклеротической бляшки. После стентирования фильтр-ловушка закрывается и выводиться из сонной артерии.

Как подготовиться к операции

Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.

КВОТА НА ОПЕРАЦИЮ КРИТИЧЕСКОГО СТЕНОЗА СОННОЙ АРТЕРИИ

Видео (кликните для воспроизведения).

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Ангиопластика

Центр сердечно-сосудистой хирургии Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко предлагает эффективное лечение сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, методом ангиопластики.

Запишитесь на прием

Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.

Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.

Мониторинг при стенозе сонных артерий

Если у вас выявили наличие бляшек в каротидных артериях — вы должны регулярно подвергаться ультразвуковому исследованию сонных артерий.

Большинство пациентов даже со значительными стенозами сонных артерий не имеют симптомов. Первые проявления стеноза сонных артерий могут быть симптомы связанные с инсультом, микроинсультом, ТИА (транзиторная ишемическая атака) такие как: слабость, онемение в одной конечности, половине тела, невнятная речь, опущение угла рта. Стеноз сонных артерий может быть выявлен случайно при обычном УЗИ исследовании, на приеме у офтальмолога или после перенесенного инсульта. Иногда симптомами заболевания сонных артерий могут быть: шум звона в ушах, эпизоды потери сознания. Боль в шее это как правило не симптом заболевания сонных артерий.

Рекомендованные исследования

  1. Общепринятым неинвазивным методом исследования является дуплексное ангиосканирование сонных артерий. Этот метод может определить место сужения артерий, если оно имеется, дать характеристику атеросклеротической бляшке, и степень сужения артерий;
  2. Альтернативным методом является радиологический (компьютерная томография,магнитно-резонансная ангиография, рентгеноконтрастная ангиография), используемый для определения наличия, протяженности и степени стеноза.

Цены на хирургическое лечение

Наименование Цена
Лечение варикозной болезни (занимает 1-5 дней) зависит: от объёма операции, вида выполняемой флебэктомии (классическая комбинированная флебэктомия, эндовенозная лазерная, радиочастотная аблация и т.д.) и послеоперационного течения. 35000-90000 р.
Реконструктивные операции на магистральных артериях проводятся
по квотам

Внимание! Пациенты получающие лечение по квоте доплачивают за прибывание в палатах повышенной комфортности местная палата, туалет и душ на 2 палаты, холодильник, телевизор, функциональная кровать).

Внимание! Любые операции на венах всписок квотных операций не входят!

Этапы стентирования

  • Вмешательство начинается с установки интродюсера (шлюз) в бедренную артерию под местной анестезией
  • Выполняется контрастирование сонных артерий, после чего решается вопрос о стентировании пораженных участков
  • За место сужения в сонной артерии проводиться проводник, по которому как по рельсе, за место стеноза проводиться фильтр-ловушка для предотвращения эмболии головного мозга мелкими частицами атеросклеротической бляшки
  • Далее к месту сужения подводится стент, после чего очень внимательно и аккуратно позиционируется
  • Затем производится имплантация стента в месте значимой атеросклеротической бляшки, тем самым полностью восстанавливая кровоток в пораженной артерии

Ниже представлен пример стентирования левой сонной артерии у мужчины. Слева изображение до вмешательства — артерия сужена на 90%; справа после вмешательства — артерия полностью проходима, остаточного сужения нет.

Источники

Квота на операцию на сонных артериях
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here